1. El Hospital General. Entrada.

Mariola Gámez Vilet
Edad: 66 años Profesión: Jubilada Consulta por: disnea.

Antecedentes clínicos:
Refiere un “constipado fuerte” hace dos años del que dice no haberse recuperado del todo nunca.
Alergias y consumo de tóxicos:

Exploración:
T.A.: 145/ 100 mmHg
Auscultación: leve soplo diastólico y desdoblamiento paradójico del 2ºtono.
Leve disnea que emperora al acostarse.
Ningún otro hallazgo de interés.

Pruebas complementarias:
Analítica: LDL 160, transaminasas ligeramente elevadas. Resto de parámetros dentro de la normalidad.
Rx torax: sin hallazgos patológicos.
EcoCardio: F.E: 43%.

Diagnóstico de sospecha:
Insuficiencia cardiaca leve.

Tratamiento:
Control dietético y evitar realizar grandes esfuerzos.
Covals, 3 x día.Remisión urgente a consultas externas de cardiología.

Hospital General. Ingreso.

0 Comments:

Post a Comment

<< Home